การผ่าตัดโครงหน้าจะปรับเปลี่ยนรูปร่าง, ความยาวdและอัตราส่วนของใบหน้า
นอกจากนี้ยังสามารถแก้ไขความไม่สมดุลและความไม่สมานกันของโครงสร้างกระดูก
ของใบหน้าโดยไม่ต้องปรับการสบฟัน
การผ่าตัดปรับโครงหน้าdได้แก่dการลดโหนกแก้ม, การลดมุมกรามdและการผ่าตัดศัลยกรรมคาง
การดูดไขมันบนใบหน้า, การดึงหน้าdและการแก้ไขแก้มตอบ 3ขั้นตอนdอาจแนะนำร่วมกับการผ่าตัด
ปรับโครงหน้าเพื่อสร้างผลลัพธ์ที่มีประสิทธภาพทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพผิวใบหน้าของแต่ละบุคคลด้วย
ประมาณ 40~50 นาที
1 วัน
2~3 ครั้ง
ยาสลบ
หลังผ่าตัด 7~10 วัน
7~14 วัน
กรณีที่มีกระดูกกรามใหญ่และยาวส่งผลทำให้ใบหน้าดูแข็งกระด้าง
การศัลยกรรมลดกระดูกกรามเป็นการปรับลด, เหลาตัดแต่งกระดูกแนวกรามตั้งแต่สันกรามล่างใบหูที่กว้างเหลี่ยมทั้งหมด และรวมถึงกรามตรงรอบบริเวณกรอบหน้าด้วย ขั้นตอนการผ่าตัดกรามเหลี่ยมสามารถแบ่งได้เป็น 2วิธี วิธีแรกคือการผ่าตัดกระดูกกรามโดยตรงและตัดกระดูกกรามที่ใหญ่ออก ส่วนวิธีที่สองคือการผ่าตัดเพื่อลดความหนาของกระดูกขากรรไกรล่างรอบนอกให้บางลง โดยการเหลาตะไบด้านข้างของขากรรไกรล่างที่เหลือหลังจากการผ่าตัดกระดูก การตัดกระดูกกรามมากเกินไปสามารถทำให้เกิดรูปร่างที่ดูไม่เป็นธรรมชาติได้ ดังนั้นจะตัดแนวกรามทั้งหมดและเหลือบริเวณกระดูกกรามเหลี่ยมใต้หูไว้อย่างเหมาะสม และลดความยาวกับความกว้างของขากรรไกรล่างให้บางลงอย่างมีประสิทธิภาพ โดยจะทำให้ใบหน้าทั้งหมดดูเรียวและดูนุ่มนวลมากยิ่งขึ้น ฃ นอกจากนี้หากกล้ามเนื้อที่กรามเหลี่ยมมีความกว้าง ใหญ่ การลดขนาดกรามเหลี่ยมให้มีผลลัพธ์ที่ดีมากขึ้นนั้นสามารถทำได้โดยการลดกล้าม เนื้อMasseter(เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่บริเวณแก้ม ทำหน้าที่ยกกระดูกขากรรไกร ช่วยในการบดเคี้ยวอาหาร)ผ่านการบล็อกเส้นประสาทบริเวณที่กรีด
ผ่าตัดโดยการกรีดแผลด้านในปาก จะทำให้ไม่เห็นรอยแผลเป็นด้านนอก
วิธีการทำศัลยกรรมลดกระดูกกราม
1. วิธีการแบบทั่วไป
ผ่าตัดกรามเหลี่ยมออกเพียงส่วนหนึ่ง และรวมไปถึงกรามเหลี่ยมใต้หูด้วย
ทำการเหลาตะไบกระดูกรอบนอก แค่เพียงบริเวณกรามเหลี่ยมใต้หูเท่านั้น
2. วิธีการศัลยกรรมลดกระดูกกรามของรพ.บราวน์
ตัดกรามมาจนถึงปลายคางด้านข้าง
โดยไม่มีการหักงอของมุมทำการเหลาตะไบกระดูก
กรามรอบนอกทั้งหมด ตั้งแต่ส่วนมุมปาก ที่ยื่นออกมาไปจนถึงบริเวณต่อมน้ำลายใต้ใบหูลดความหนาของกล้ามเนื้อกรามกล้ามเนื้อ
Masseter(เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่บริเวณแก้ม) โดยใช้คลื่นความถี่สูงบล็อกเส้นประสาทการศัลยกรรลดกระดูกรามของรพ.บราวน์คือ ตัดตั้งแต่กรามไปจนถึงปลายคางด้านข้างโดยไม่มีการหักงอของมุม
ทำให้แนวกรอบหน้าโดยรอบดูเล็กลงอย่างเป็นธรรมชาติ พร้อมกับทำการเหลาตะไบกระดูกกรามรอบนอกทั้งหมด ตั้งแต่ส่วนมุมปากที่ยื่นออกมาไปจนถึงบริเวณกระดูกที่อยู่บริเวณต่อมน้ำลายใต้ใบหู ในขณะเดียวกันช่วยแก้ไขผิวกระดูกกรามที่มีความขรุขระ ไม่สม่ำเสมอ ได้สร้างแนวกรามที่เรียวขึ้นด้านหน้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ จึงทำให้เวลามองหน้าตรงเห็นผลลัพธ์ความเรียวบางของกรอบหน้าได้อย่างชัดเจน อีกทั้งยังลดความหนาของกล้ามเนื้อกรามกล้ามเนื้อMasseter(เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่บริเวณแก้ม) โดยใช้คลื่นความถี่สูงบล็อกเส้นประสาท ทำให้ลดแนวกรามได้อย่างมีประสิทธิภาพและดูเป็นธรรมชาติผ่าตัดลดสันกรามเหลี่ยมและยื่น
ผ่าตัดเหลากรอบหน้าให้ละมุน
ความสำคัญของการเหลากระดูกรอบนอกกับเหลือกระดูกกรามใต้ใบหู
มีอยู่ 2 ประการที่สำคัญที่เป็นตัวควบคุมผลลัพธ์ในการศัลยกรรมลดกระดูกกราม
ประการแรก จะต้องตัดกระดูกออกโดยเหลือกระดูกกรามล่างใบหูไว้ในปริมาณที่เหมาะสม
หากตัดกระดูกกรามล่างใบหูออกเยอะมากเกินไปจะทำให้แนวกรอบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติดูปลอมเกินไปได้
ปริมาณของกรามเหลี่ยมที่เหลือไว้ล่างใบหูคือปริมาณของกรามเหลี่ยมที่แต่ละบุคคลมีอยู่มากหรือน้อย,
ตำแหน่งของปากและใบหู, เพศสภาพ, ชาวเอเชียหรือชาวตะวันตก
และที่สำคัญการตัดสินใจจะเกิดขึ้นหลังจากรับปรึกษากับศัลยแพทย์อย่างละเอียดอีกทั้งขึ้นอยู่กับรสนิยมความชอบส่วนบุคคลด้วย
ซึ่งสิ่งที่กล่าวมาดังกล่าวจะเป็นปัจจัยกำหนดว่าควรเหลือมุมล่างใบหูในระดับที่แตกต่างกันไปมีตั้งแต่1.5cm. ไปจน ถึง4cm.
ประการที่สอง เพื่อให้เห็นผลลัพธ์การลดกระดูกโครงหน้าอย่างมีประสิทธิภาพนั้น
สัดส่วนโครงหน้าเวลามองจากด้านหน้าแล้วดูเรียวบางถือเป็นสิ่งที่สำคัญมาก
เพื่อสร้างผลลัพธ์จากสัดส่วนใบหน้าด้านหน้าให้ได้ดังเช่นนั้น
จำเป็นต้องผ่าตัดลดความหนาด้านนอกกระดูกกรามให้บางลงด้วย
ในอดีตกระดูกด้านนอกจะถูกตัดอย่างง่ายดายด้วยเครื่องมือเลื่อยกระดูกไฟฟ้า
สิ่งนี้เรียกว่าการศัลยกรรมตัดเนื้อเยื่อกระดูกกรามชั้นนอก
แต่ว่าในปัจจุบันเทคนิคการศัลยกรรมได้ถูกพัฒนาไปอย่างก้าวไกลจึงจะไม่เพียงแค่ตัดกระดูกออกอย่างเดียว
แต่ได้พัฒนาเทคนิคการผ่าตัดที่มีความประณีตละเอียดอ่อนยิ่งขึ้น ซึ่งเรียกว่าการตะไบเหลาเนื้อเยื่อกรามชั้นนอก
การตะไบเหลาเนื้อเยื่อกรามชั้นนอกขึ้นอยู่กับว่าเหลาบริเวณไหนบ้างและจะเหลาออกไปเท่าไหร่นั้น
ถือเป็นวิธีที่สำคัญในการกำหนดผลลัพธ์และประสิทธิภาพของการลดกระดูกกราม
ทั้งนี้ยังใช้เวลาในการทำยาวนานกว่าการตัดออกไปเฉยๆด้วย
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ทำการตะไบเหลาเนื้อเยื่อกรามชั้นนอกเพียงเล็กน้อยในบริเวณมุมเหลี่ยมเท่านั้น
ในกรณีแบบนี้ส่วนที่ปูดและยื่นออกมาล่างใบหูและส่วนที่นูนยื่นออกมาตรงข้างคางจะ
ไม่สามารถทำให้กระดูกดูเล็กเรียวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมบราวน์นั้นไม่เพียงแค่ตะไบเหลาเนื้อเยื่อกรามบางส่วนเท่านั้น
แต่ยังเหลากระดูกกรามชั้นนอกทั้งหมด ได้แก่กระดูกตรงต่อมน้ำลายล่างหูและกระดูกข้างปากโดยรอบที่นูนออกมา
ทำให้เวลามองหน้าตรงจะเห็นกรอบหน้าทั้งหมดที่เล็กลงและกรอบหน้าด้านข้างที่เคยไม่เรียบ
ผิวกระดูกขรุขระนั้นจะดูเรียบและเรียวบางยิ่งขึ้นได้
ด้วยการตะไบเหลาเนื้อเยื่อกรามชั้นนอกนี้เอง ทำให้ความกว้างของกรามแต่ละฝั่งเล็กลง 3~10mm.
หลังการผ่าตัดลดกระดูกกรามมีโอกาสที่ผิวหนังบริเวณด้านข้างริมฝีปากหย่อนคล้อยได้
แตกต่างจากการผ่าตัดลดโหนกแก้มตรงที่การเกิดผิวหย่อนคล้อยบริเวณกรามเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อยกว่าเมื่อเทียบกับบริเวณโหนกแก้ม เนื่องจากกล้ามเนื้อคอมีความยืดหยุ่นและช่วยยึดผิวหนังบริเวณกรามไว้ ในเคสที่อายุก่อนวัย30กลางๆ และผิวมีความยืดหยุ่น, ไขมันที่หน้าไม่เยอะ, ผิวไม่หนา ถึงแม้จะทำศัลยกรรมลดกระดูกกรามไปก็ไม่ทำให้ผิวมีความหย่อนคล้อย จึงไม่ต้องเป็นกังวล แต่ในเคสที่ก่อนผ่าตัดมีผิวหย่อนคล้อยมาตั้งแต่แรกและอายุหลัง30กลางๆขึ้นไป หลังทำศัลยกรรมลดกระดูกกรามไปแล้ว อาจทำให้ผิวมีความหย่อนคล้อยหนักมากขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้การยกกระชับดึงหน้าไปพร้อมกับการลดกระดูกโครงหน้าจะดีที่สุดเลือดอาจไหลออกจากจุดต่างๆได้ เช่น
รูจมูก ในระหว่างการผ่าตัดกระดูกโหนกแก้ม
อย่างไรก็ตามไม่มีจุดใดในการผ่าตัด
มุมกรามเพื่อให้เลือดไหลออกมา
ขอแนะนำให้อยู่ในเกาหลีเป็นเวลา13วัน
แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
คุณอาจสามารถเดินทางออกนอกประเทศ
ได้หลังจากผ่านไป 5~7 วัน ซึ่งในกรณีเช่นนี้
จะต้องทำการตัดไหมที่ประเทศบ้านเกิดของตัวเอง
ไม่มีรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้เนื่องจากแผลอยู่ในปาก
ควรรออย่างน้อย6เดือน~1ปีเพื่อดูผลลัพธ์
ทั้งหมด แต่จะสามารถเห็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้
ใน 2~3สัปดาห์หลังรับการผ่าตัด
การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีของการผ่าตัดมุมกราม เรื่องของตำแหน่ง
ของเส้นประสาทเป็นสิ่งสำคัญมาก
นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จำเป็น
ต้องได้รับการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญ
แนะนำให้หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่เหนียว เคี้ยวได้ยาก
และงดเล่นกีฬาผาดโผนเป็นเวลาประมาณ 2เดือน
การใส่เหล็กจัดฟันระหว่างการผ่าตัดนั้นไม่ใช่ปัญหา
แต่อย่างไรก็ตามเนื่องจากการอ้าปาก
ให้กว้างหลังการผ่าตัดอาจไม่สะดวก
จึงไม่ควรเข้ารับการดูแลรักษา
สภาพช่องฟันเป็นเวลา2~3 เดือน
หลังการผ่าตัดให้กินอาหารอ่อนๆ เคี้ยวง่ายก่อน
เช่น ทานโจ๊กประมาณ1สัปดาห์ และหลีกเลี่ยง
อาหารที่แข็งมากเป็นเวลา1~2เดือน
เนื่องจากมีวิสัญญีแพทย์คอยประจำอยู่ที่โรงพยาบาล
เพื่อตรวจสอบขั้นตอนทั้งหมดอย่างใกล้ชิด จึงปลอดภัย
ที่จะได้รับการผ่าตัดอย่างอื่นร่วมด้วยในครั้งเดียว
มีอาการอึดอัดมากกว่าเจ็บปวด
และทางรพ.จะสั่งยาแก้ปวดให้ไว้
ด้วยเพราะแต่ละคนมีอาการปวดไม่เท่ากัน
หลังผ่าตัดประมาณ5~7วัน
จะไม่มีปัญหาในการขึ้นเครื่องบิน
การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการบวม,
แผลเป็น, การติดเชื้อ และมีเลือดออก
ซึ่งอาจแตกต่างกันไปโดยขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย
ของคนไข้และการดูแลหลังการผ่าตัด
อย่างไรก็ตามหากตัดสินใจทำการผ่าตัด
หลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ
ที่มีประสบการณ์แล้ว ความเสี่ยงของผลข้างเคียงก็จะลดลงอย่างมาก
การผ่าตัดศัลยกรรมโครงหน้าทั้งหมดดำเนินการโดยคุณหมอ คิมแทกยู ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศัลยกรรมบราวน์
รวมทั้งเป็นผู้คิดค้นเทคนิคผ่าตัดคางแบบ V คว่ำ และการผ่าตัดโครงหน้าแบบ 3D Lifting ที่จะช่วยเพิ่มผลลัพธ์ของการศัลยกรรมและลดความเสี่ยงหลังผ่าตัด2019 PRS KOREA 2019 Korean Plastic Surgery International Conference
Chief Director Kim Tae-gyupresented on the subject of "Buccal depression in the Reduction Malarplasty" during the ‘Facial Contour’ session.
2019 PRS KOREA 2019 Korean Plastic Surgery International Conference
Presentation by Chief Dr. Kim Tae-gyu at the Craniofacial Session 8 on "The Clinical Study of Lateral Fixation in Reduction Malarplasty."
2017 Korean Society of Aesthetic Plastic Surgery APS (Aesthetic Plastic Surgery) International Conference
Free topic presentation on "Concurrent operation of facial contouring and lifting surgery" by Chief Dr. Kim Tae-gyu.
2016 Korean Society of Aesthetic Plastic urgery APS (Aesthetic Plastic Surgery) International Conference
Presentation on "Cheek bone Revision Surgery Using Cheekbone Resection" and "Chin Tip Revision Surgery Using inverted V-shapeosteotomy."
by Kim Tae-gyu, Chief Doctor of the Facial Contouring Department.2016 JCS (Journal of Craniofacial Surgery)
Chief Dr. KimTae-gyupresenting his research thesis on "Lifting 3D Cheekbone Rotation Surgery."
2015 Korean Society of Aesthetic Plastic Surgery PRS KOREA 2015 Tradition and Innovation
Presentation by Kim Tae-gyu, Chief Doctor of the Facial Contouring Department, “Cheek revision surgery using zygomatic bone resection”,
“Chin osteotomy and chin revision surgery using inverted V-shape osteotomy.”2013-2015 Plastic and Reconstructive Surgery Global Open
Chief Dr. Kim Taegyu, published a research paper on "V-line jaw surgery using inverted V-shape osteotomy (reverse V-line)"
2019 Korean Plastic Surgery International Conference
2018 Korean Plastic Surgery International Conference
2017 Korean Society of Aesthetic Plastic Surgery APS (Aesthetic Plastic Surgery) International Conference
2016 Korean Society of Aesthetic Plastic Surgery APS (Aesthetic Plastic Surgery) International Conference
2015 Korean Society of Aesthetic Plastic Surgery PRS KOREA 2015 Tradition and Innovation
รพ.บราวน์ได้มีการศึกษาค้นคว้าวิจัยเองโดยตรงในการศัลยกรรมด้านต่างๆ อาทิเช่น ศัลยกรรมน้าอก, ศัลยกรรมตา ,ศัลยกรรมจมูก
และศัลยกรรมชะลอวัย เป็นต้น รวมไปถึงการยื่นขอเครื่องหมายการค้าวิธีการผ่าตัดที่ถูกพัฒนาขึ้นใหม่ นี่คือความสามารถในการแข่งขันหลักที่ไม่มีใครเทียบเท่ารพ.ศัลยกรรมบราวน์Service slip registration certificate
G osteotomy
Deep cheekbones
Deep ball square jaw
Contour of the face of the deep cheek
Square jaw surgery on the corner of the mouth
Reduction of the corner of the mouth